Gute Entscheidungen in schwierigen Situationen: Ethische Grundlagen und Palliativmedizin bei der Behandlung von Menschen mit Beeinträchtigungen

Angela Grossmann; Giovanni Fantacci

doi:10.57161/z2026-01-09

Auteurs

Angela Grossmann
Giovanni Fantacci

DOI :

https://doi.org/10.57161/z2026-01-09

Mots-clés :

autodétermination, capacité de discernement, déficience intellectuelle, éthique, pollyhandicap, qualité de vie, soins palliatifs

Résumé

Les soins médicaux prodigués aux personnes ayant un polyhandicap confrontent régulièrement le personnel médical à des questions éthiques complexes. La question centrale est de déterminer quels traitements sont justifiés et pertinents, en particulier lorsque la capacité de discernement des personnes concernées est limitée. Cet article présente des critères qui peuvent aider le personnel médical à prendre des décisions responsables lors de situations thérapeutiques difficiles, dans le respect de la dignité et de la qualité de vie des personnes concernées. Il décrit également les possibilités offertes par la médecine palliative lorsqu'une guérison n'est plus possible.

Références

Bauchamp, T. L. & Childress, J. F. (2001). Principles of Biomedical Ethics. Oxford University Press.

Curaviva (2014). Lebensqualitätskonzeption. https://www.curaviva.ch/files/6Q4FLVV/lebensqualitaetskonzeption__curaviva_schweiz__2017.pdf

Fantacci, G. (2024). Hausarzt 4.0. Ein Plädoyer für die Hausarztmedizin. Gai Saber.

Grossmann, A. (2017). Palliative Care bei erwachsenen Menschen mit kognitiven Einschränkungen in Wohnheimen der Behindertenhilfe: Neue Herausforderungen für das Management. Masterarbeit.

Jonsen, A. R., Siegler, M. & Winslade, W. J. (2006). Klinische Ethik: Eine praktische Hilfe zur ethischen Entscheidungsfindung. Deutscher Ärzte-Verlag.

Mohr, L. (2006). Was bedeutet «Assistenz»? Schweizerische Zeitschrift für Heilpädagogik, 11 (06), S. 18–23. http://edudoc.ch/record/3922/files/Mohr_11_2006.pdf

Morfeld, M. & Sterdt E. (2023). SF-36. Fragebogen zum Gesundheitszustand (3. ergänzte und überarb. Aufl.). Hogrefe.

Ritzenthaler-Spielmann, D. (2017). Lebensendentscheidungen bei Menschen mit einer kognitiven Beeinträchtigung. Julius Klinkhardt.

Rufer, L. & Baumann-Hölzle, R. (2015). Mantelbüchlein Medizin & Ethik III. Ethische Entscheidungsfindung und Therapieplanung im Dialog. Strategien und Hilfsmittel für Moderatoren/innen nach dem «7 Schritte Dialog». Schulthess.

Schmitz, B. (2022). Was ist ein lebenswertes Leben? Philosophische und biografische Zugänge. Reclam.

Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften (SAMW) (2019). Medizin-ethische Richtlinien – Urteilsfähigkeit in der medizinischen Praxis. https://www.samw.ch/de/Ethik/Themen-A-bis-Z/Urteilsfaehigkeit.html [Zugriff: 19.01.2026].

Wicki, M. (2016). Assistierte Autonomie bei medizinischen Entscheidungen. Swiss Portal for Philosophy. https://www.philosophie.ch/2016-12-22-wicki [Zugriff: 25.11.2025].